11 sep 2023 , 12:06

IESS: ¿Cuáles son los requisitos para solicitar el desembolso de valores pagados en una clínica privada?

El Seguro público puede cubrir los gastos de los afiliados para recibir su dinero devuelta.

El Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS) permite a sus afiliados solicitar el desembolso de los valores que hayan gastado por atención médica en una clínica particular.

El Ministerio de Salud Pública para la Red Pública Integral de Salud permite realizar el pago de los establecimientos de salud privados por atenciones médicas realizadas, pero necesita un código de validación otorgado por el IESS en emergencias de alto riesgo de muerte.

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Por ello, la institución solamente realizará el pago en caso de ser un alto riesgo de muerte, en otra situación se recomienda ir a las citas del Seguro Social.

La norma establece que la persona tiene 3 días posteriores al ingreso de la emergencia para pedir el código de validación y cubrir la prestación en un Centro Privado.

El trámite se puede solicitar por la Clínica Privada o por el familiar del paciente en las Coordinaciones Provinciales del Seguro de Salud de su jurisdicción. Si el dinero ya fue pagado, es imposible realizar la devolución del dinero gastado.

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